Onkologische Physiotherapie: Bewegung während der Krebstherapie

Onkologische Physiotherapie: Bewegung während der Krebstherapie

Wer eine Krebserkrankung durchmacht, hört oft den gut gemeinten Rat, sich zu schonen. Tatsächlich zeigt die Forschung heute etwas anderes: Bewegung während und nach der Krebstherapie lindert Nebenwirkungen wie Fatigue, schützt vor Muskel- und Knochenabbau und kann sogar die Prognose verbessern. Entscheidend ist dabei, wie und wie viel, nicht ob überhaupt.

Das Wichtigste in Kürze

  • Bewegungstherapie sollte idealerweise schon vor und während der akuten Behandlungsphase beginnen, nicht erst danach.
  • Etwa die Hälfte aller Krebsbetroffenen leidet zumindest zeitweise unter Fatigue, chronischer Erschöpfung, die durch Bewegung gezielt gelindert werden kann.
  • Kraft lässt sich nicht ansparen: Vollständige Schonung führt in einen Teufelskreis aus Muskelabbau und weiterem Kraftverlust.
  • Es gibt klare Warnzeichen (Fieber, starke Schmerzen, niedrige Blutwerte), bei denen auf anstrengende Bewegung verzichtet werden sollte.
  • Als Privatversicherte und Selbstzahler sind Sie bei Dauer und Anzahl der Behandlungen an keine gesetzliche Obergrenze gebunden.

Wann sollten Sie mit Bewegung beginnen?

Bewegungstherapie sollte für jeden Betroffenen maßgeschneidert sein und idealerweise schon vor und während der akuten Behandlungsphase beginnen, unabhängig davon, ob Sie stationär oder ambulant behandelt werden. Wichtig ist dabei: „Viel hilft viel“ ist nicht immer die richtige Devise, gerade Krebsbetroffene brauchen ebenso regelmäßig Pausen wie Bewegung. Kleine Schritte, ein Spaziergang, eine kurze Fahrradrunde, sind ein guter Anfang, mit der Zeit lernen Sie, was Ihr Körper gerade leisten kann.

Warum ist Schonung nicht die sichere Wahl?

Zu wenig Bewegung führt zu Muskelschwund, abnehmender Knochendichte und einer verringerten körperlichen Fitness. Wer glaubt, durch ein oder zwei Tage vollständiger Ruhe später mehr Kraft zu haben, irrt: Kraft lässt sich nicht ansparen. Unterforderte Muskulatur baut sich ab, das bedeutet, weniger Bewegung führt zu weniger Kraft, was wiederum weniger Aktivität ermöglicht, ein Teufelskreis, der sich nur durch regelmäßige, angepasste Bewegung durchbrechen lässt, ähnlich wie wir es auch in unserem Artikel zu Bettlägerigkeit beschreiben.

Wie hilft Bewegung konkret gegen Fatigue?

Etwa die Hälfte aller Krebsbetroffenen ist zumindest zeitweise von Fatigue betroffen, einer chronischen Erschöpfung, die sich grundlegend von normaler Müdigkeit unterscheidet. Bewegung wirkt hier auf mehreren Ebenen: Sie verbessert Herz-Kreislauf-System und allgemeine Fitness, fördert die Schlafqualität und kann sogar die Merk- und Gedächtnisfähigkeit unterstützen. Ausdauertraining zeigt dabei besonders zuverlässige positive Effekte und lässt sich vergleichsweise einfach in den Alltag integrieren.

Welche Trainingsformen sind sinnvoll?

Ausdauertraining wie Gehen, Radfahren oder Schwimmen verbessert Kreislauf und Sauerstoffaufnahme. Krafttraining wirkt dem krankheits- und therapiebedingten Muskelabbau entgegen und stärkt Knochen und Gelenke, sollte aber nach einer vorherigen Krafttestung individuell dosiert werden. Koordinationstraining ist besonders am Anfang jeder Bewegungstherapie wichtig, vereinfacht Alltagshandlungen und senkt das Verletzungsrisiko. Dehnübungen ergänzen das Programm und verbessern die Beweglichkeit operierter oder bestrahlter Bereiche.

Wann sollten Sie auf anstrengende Bewegung verzichten?

Bei akuten Blutungen, sehr niedrigen Blutplättchen- oder Hämoglobinwerten, starken Schmerzen, Fieber über 38 Grad, einer starken Infektion, Übelkeit oder innerhalb von 24 Stunden nach einer Chemotherapie sollten Sie auf anstrengende Bewegung verzichten. Besprechen Sie im Zweifel mit Ihrem Onkologen, wie Sie dennoch möglichst aktiv bleiben können.

Warum ist ein Hausbesuch während einer Krebstherapie besonders sinnvoll?

Während Chemo- oder Immuntherapie ist das Immunsystem oft geschwächt, ein Wartezimmer voller fremder Menschen ist dann ein vermeidbares Infektionsrisiko. Bei einem Hausbesuch entfällt dieser Kontakt vollständig, Sie trainieren in Ihrer eigenen, sauberen Umgebung, ohne zusätzliche Ansteckungsgefahr. Gerade an Tagen mit ausgeprägter Fatigue sparen Sie sich außerdem den Weg zur Praxis, jede eingesparte Anstrengung bleibt für die eigentliche Bewegungstherapie erhalten.

Was sollten Sie vorbereiten?

Halten Sie Informationen zu Ihrer aktuellen Therapie, geplanten Behandlungsterminen und eventuellen Einschränkungen wie einem Lymphödem oder einer Lymphdrainage-Behandlung bereit. Für Privatversicherte lohnt sich ein Rezept vom behandelnden Onkologen.

Was kostet die Physiotherapie zu Hause während einer Krebstherapie?

Für Privatversicherte und Selbstzahler gibt es keine gesetzliche Obergrenze für Anzahl oder Dauer der Behandlungen, solange sie medizinisch sinnvoll sind. Deshalb vereinbaren wir vor Behandlungsbeginn einen Honorarvertrag mit Ihnen, in dem alle Kosten schriftlich festgehalten sind, keine Überraschungen später auf der Rechnung.

Die Begleichung unserer Rechnung erfolgt innerhalb der genannten Zahlungsfrist, unabhängig davon, wann Ihre Versicherung erstattet, die Rückerstattung holen Sie sich anschließend selbst bei Ihrer PKV ab.

Wie vereinbaren Sie einen Termin?

Rufen Sie uns unter 0151 720 56541 an oder fordern Sie über unser Kontaktformular einen unverbindlichen Rückruf an. Wir melden uns innerhalb von 24 Stunden persönlich und klären, ab wann ein erster Hausbesuchstermin in Berlin oder Potsdam möglich ist.

Häufig gestellte Fragen

Darf ich während einer Chemotherapie überhaupt trainieren?

In der Regel ja, angepasst an Ihre aktuelle Belastbarkeit. Bestimmte Warnzeichen wie Fieber oder sehr niedrige Blutwerte sprechen aber gegen anstrengende Bewegung, das klären wir gemeinsam vor jeder Einheit.

Wie stark darf das Training sein?

Das hängt von Ihrem Tagesbefinden ab, häufig genügt bereits moderate Belastung, bei der Sie sich noch unterhalten können. Wir passen Intensität und Umfang laufend an Ihre aktuelle Verfassung an.

Hilft Bewegung wirklich gegen die Erschöpfung?

Ja, das ist wissenschaftlich gut belegt. Anders als man vermuten könnte, verstärkt angepasste Bewegung die Fatigue nicht, sondern lindert sie spürbar.

Was, wenn ich ein Stoma habe?

Auch mit Stoma ist ein großer Teil der Bewegungsformen möglich, mit einigen Anpassungen, etwa beim Bauchtraining. Wir stimmen das Programm individuell auf Ihre Situation ab.

Kann Physiotherapie auch nach Abschluss der Therapie noch helfen?

Ja, viele Effekte wie Muskelaufbau und verbesserte Ausdauer wirken über die eigentliche Behandlungsphase hinaus und unterstützen die langfristige Rückkehr in einen aktiven Alltag.

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